ניתוח בו מחודשת זרימת הדם לעורקי הלב הכליליים, המספקים דם וחמצן לשריר הלב עצמו. הניתוח נדרש בחולים עם מחלת לב איסכמית, הסובלים מהיצרויות קשות או מרובות בכלי הדם הכליליים (קורונריים).
בניתוח נעשה שימוש עיקרי בשתלים (כלי דם) עורקיים לצורך יצירת המעקפים, דבר המקנה שנים רבות של זרימת דם מצוינת ומהווה את הפתרון ארוך הטווח הטוב ביותר עבור חולים אלה.